ГРИПП И ДРУГИЕ
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) (острый
катар верхних дыхательных путей, простудные
заболевания) - группа болезней,
характеризующаяся непродолжительной
лихорадкой, умеренной интоксикацией,
преимущественным поражением различных отделов
верхних дыхательных путей.
Причина. ОРЗ вызываются большим числом
различных вирусов: гриппа, парагриппа,
аденовирусами, риновирусами (вызывают заразный
насморк) и другими возбудителями (более 200
разновидностей). Они устойчивы к замораживанию,
но быстро погибают при нагревании, под действием
различных дезинфицирующих средств, при
ультрафиолетовом облучении.
Вирус гриппа способен изменяться по мере
развития невосприимчивости к нему у населения, в
связи с чем практически ежегодно появляются
новые его подтипы, к которым у переболевших
гриппом иммунитета нет. Восприимчивость к вирусу
гриппа у всех возрастных групп почти абсолютная.
Источником инфекции является человек,
больной выраженной или стертой формой острого
респираторного заболевания. Передача инфекции
происходит воздушно-капельным путем. Но
заражение может происходить через предметы
обихода (столовая посуда, полотенце и др.).
Аденовирусной инфекцией можно заразиться и
алиментарным путем передачи инфекции - через
фекалии и воду плавательных бассейнов и даже
озер.
Заболеваемость гриппом и другими ОРЗ
регистрируется в течение всего года, но в
холодное время нарастает. Это связано с
витаминным дефицитом населения в этот период,
простудным фактором, со скученностью населения в
холодное время года. Заболевания встречаются в
виде отдельных случаев и эпидемических вспышек.
Процесс развития болезни. Вирусы -
возбудители ОРЗ поражают слизистую оболочку
дыхательных путей. В подлежащей ткани
развивается воспалительный процесс. Токсические
продукты вирусов действуют на различные отделы
нервной системы. Тяжесть заболевания связана с
вирулентностью вируса и состоянием иммунной
системы больного. Вирусная инфекция
обусловливает снижение иммунитета, что
способствует присоединению вторичной
бактериальной инфекции и появлению осложнений.
Осложнения чаще появляются у лиц с хроническими
сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями,
при сахарном диабете.
Иммунитет после перенесенного заболевания
нестойкий, поэтому каждый человек ежегодно может
3-4 и более раз заболеть каким-либо ОРЗ.
Признаки. Инкубационный период, т.е.
время между контактом с больным и началом
заболевания, продолжается от 12-48 ч при гриппе до
1-14 дней при других ОРЗ. По тяжести течения
различают легкие, среднетяжелые, тяжелые и очень
тяжелые формы гриппа и других ОРЗ.
Грипп начинается остро, нередко с
ознобом. Температура тела в первые сутки
достигает максимального уровня, чаще в пределах
38-40 оС. На первый план выступают признаки
интоксикации - головная боль с характерной
локализацией в лобной области, боль в глазных
яблоках, пояснице, различных группах мышц.
Поражение дыхательных путей характеризуется
появлением сухого кашля, першением в горле,
саднением за грудиной, заложенностью носа,
иногда носовыми кровотечениями. Отмечается
покраснение лица и шеи, слизистой оболочки
мягкого неба, повышенное потоотделение.
Высокая температура тела сохраняется до
двух суток, после чего снижается. Общая
продолжительность лихорадочного периода не
превышает 4-5 дней.
ОРЗ, вызываемые другими вирусами
могут начинаться как остро, так и постепенно,
характеризуются умеренной интоксикацией и
повышением температуры тела до 38 о С.
Поражение дыхательных путей проявляется
различными признаками острого поражения
слизистой оболочки носа: чихание, заложенность
носа, а затем, через несколько часов, обильные
водянистые выделения из носа; глотки: чувство
саднения, царапанья в горле; гортани: сухой
"лающий" кашель, сиплый голос различной
степени выраженности.
Лечение. Больные легкими и
среднетяжелыми неосложненными формами гриппа и
других ОРЗ лечатся дома. Больные тяжелыми и
осложненными формами этих заболеваний
направляются в больницу.
Во время лихорадочного периода больному
необходимо соблюдать постельный режим даже при
легком течении заболевания, принимать
поливитамины по 2 драже 3 раза в день. Постельный
режим в первые дни болезни способствует более
быстрому выздоровлению и предупреждению
осложнений. Для устранения обезвоживания и
выведения токсических продуктов из организма
рекомендуется обильное теплое питье. |
